7 de jan de 2011

Efeitos da Reflexologia na pré-eclâmpsia: estudo experimental

Tese apresentada à Universidade Federal de São Paulo
Escola Paulista de Medicina para obtenção do título de Doutor em Enfermagem.
São Paulo, 2003.

Resumo

Estudo experimental sobre os efeitos da aplicação da Reflexologia em gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia atendidas em um hospital de referência para alto risco da Cidade de São Paulo. Tem como objetivo comparar o nível de pressão arterial, grau de edema, nível de proteinúria e tipo de parto das gestantes que receberam Reflexologia como complemento na assistência pré-natal com as que não a receberam, bem como
comparar a idade gestacional do recém-nascido, peso e condições de nascimento. O grupo controle e experimental constituído aleatoriamente de gestantes a partir de 20 semanas, com diagnóstico do pré-eclâmpsia e com pretensão de parir no local do estudo, compondo no grupo controle 30 gestantes e no experimental 29. As variáveis selecionadas para homogeneização dos grupos foram: idade da gestante, cor da pele, situação conjugal, escolaridade e quantidade de fármaco hipotensor prescrito; a variável experimental foi a aplicação da Reflexologia segundo técnica de Graham (1996) e as variáveis dependentes das gestantes foram: nível de pressão arterial, grau de edema, nível de proteinúria e tipo de parto, e as do recém-nascido: idade, peso e condições de nascimento. A coleta dos dados realizada integralmente pela autora ocorreu de março de 2001 a dezembro de 2002. Foram utilizados como instrumentos para a investigação: prontuários da gestante, puérpera e do recém-nascido, e para os registros dos dados utilizou-se formulário elaborado para esse fim. Após o término da coleta, os dados foram apurados eletronicamente e aplicados diferentes testes estatísticos que evidenciaram homogeneidade entre as proporções das variáveis selecionadas. Permitiram também, concluir que a aplicação da Reflexologia nas gestantes do grupo experimental provocou diminuição dos níveis de pressão sistólica (p=0,001) e diastólica (p=0,01), assim como do grau de edema (p=0,0004), e quanto ao recém-nascido, houve significância dos índices de Ápgar de 1º minuto (p=0,026) e 5º minuto (p=0,025). Apesar de as variáveis proteinúria, tipo de parto, idade gestacional e peso do recém-nascido não mostrarem significância, os dados das gestantes que receberam Reflexologia apresentaram tendência favorável. Desse modo parece pertinente que estudos incluindo essas variáveis sejam realizados com amostras de tamanho maior e, talvez, entre gestantes em condições clínicas de maior gravidade.
Palavras chave: 1. Pré-Eclâmpsia. 2. Enfermagem. 3. Pré-natal.


Albuquerque, R. S. de. Reflexology Effects on preeclampsia: experimental study. Theses presented at the Federal University of São Paulo – Escola Paulista de Medicina, or the title in Doctor in Nursery. São Paulo, 2003.

Abstract

Randomized clinical trial related the Reflexology method when applied to pregnant women presenting preeclampsia diagnosis. The study was carried out in a reference hospital for high risk patients located in the city of São Paulo, Brasil, and intended to compare arterial pressure levels, edema grade, proteinuria levels and type of birth in Reflexology-receiving pregnant women as a complementation to the prenatal care procedures, with those non-receiving the reflexology treatment; newborns’ gestational age, weight, and birth conditions were also compared. Randomized control and experimental groups presenting preeclmptic pregnancies from the 20th week on included 30 control-group patients and 29 patients in the experimental group. Deliveries were to be performed at that same setting. Selected variables adequate for both groups homogenization were pregnant women’s age, skin color, marital status, educational level, and patients’prescribed amount of hypotensive drugs; the experimental design was based in the Reflexology method according Graham’s applying technique (1996) and the pregnant women’s dependent variables included arterial pressure level, edema grade, proteinuria level and type of birth while the newborn infants’ variables comprised age, weight, and delivery conditions. Data collection, solely performed by the author, was carried out from March 2001 to December 2002. Investigational instruments were drawn from hospital files on the pregnant woman, puerperal status and newborn’s condition. Data were recorded using a specifically developed related form. After collection, data were electronically refined and different statistical tests were applied concerning group homogeneity so that the selected variables’proportion could be evidenced. Attained findings showed that the Reflexology treatment in the experimental group of patients was able to decrease either the systolic (p=0,001) and diastolic (p=0,01) pressures, cause edema grade decreasing (p=0,0004), and result in significant newborn Apgar scores at 1st minute (p=0,026) and 5th minute (p=0,025). Although such variables as proteinuria, type of birth, gestacional age, and newborn’s weight have failed to show significance, the reflexology-receiving pregnant women’s findings showed a favorable tendency regarding its use. Further studies should be carried out with a larger sample and also inclusion of pregant women presenting clinical conditions of higher severity level.
Palavras chave: 1. Preeclampsia. 2. Nursery. 3. Prenatal care.


Albuquerque, R. S. de. Efectos de la Reflexologia en la pré-eclampsia: estudo experimental. Tese apresentada a la Universidad Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina para la obtención del tíiulo de Doutor em Enfermagem. São Paulo, 2003.


Resumen

Estudiar experimental sobre el efectos de el aplicación de el Reflexologia en gestantes con diagnóstico de pré-eclâmpsia atender en un hospital de referencia para alto raya de la Ciudad de São Paulo. Tener comer objetivo comparar el nivel de presión arterial, grado de edema, nivel de proteinúria e tipo de parto de el gestantes que recibir Reflexologia comer complemiento en el asistencia prenatal con el que no a recibir, bien comer comparar el edad gestacional de el recién nacido, peso y condicións de nascimiento. El grupo controlar e experimental constituir aleatoriamente de gestantes a partir de 20 semanas, con diagnóstico de el pré-eclâmpsia e con pretensión de parir no local de el estudio, componer no grupo controlar 30 gestantes y 29. Las variables seleccionar para homogeneização dos grupos ir: edad de la gestante, colora de la piel, situación conjugal, escolaridade e cantidad de fármaco hipotensor precribir; a variable experimental ir el aplicación de el Reflexologia segundo técnico de Graham (1996) e el variables dependentes de las gestantes ir: nivel de presión arterial, grado de edema, nivel de proteinúria e tipo de parto, e el de el recién nacido: edad, peso y condicións de nascimiento. A colecta dos dados realizada integralmente pela autora ocurrir de marzo de 2001 a diciembre de 2002. Ir utilizar comer instrumentos para la investigación: manuais de la gestante, puérpera e de el recién nacido, e para el registros dos dados utilizar-Se formulario elaborar para ese fin. Después el término de el colecta, los dados ir apurados eletronicamente e aplicado diferente testar estadísticos que evidenciar homogeneidade entrar las proporcións de las variables seleccionar. Permitir también, concluir que el aplicación de el Reflexologia en el gestantes de el grupo experimental provocar disminución dos nivels de presión sistólica (p=0,001) e diastólica (p=0,01), así comer de el grado de edema (p=0,0004), e cuanto al recién nacido, houve significância dos índices de Ápgar de 1º minuto (p=0,026) e 5º minuto (p=0,025). A Pesar De el variables proteinúria, tipo de parto, edad gestacional e pesar de el recién nacido no mostrar significância, el dados de el gestantes que recibir Reflexologia presentar tendencia favorable. Desse modo parecer pertinente que estudios incluir ese variables ser realizados con muestras de tamaño mayor e, quizá, entre gestantes en condicións clínicas de mayor gravedad.
Palavras chave: 1. Pré-Eclampsia. 2. Enfermagem. 3. Pré-natal.


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